Bác sĩ chia sẻ về bệnh xuất huyết dạ dày (Chảy máu bao tử)

(Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị, phòng tránh, Nên ăn gì,..)

Bệnh xuất huyết dạ dày là gì?

Xuất huyết dạ dày, hay chảy máu đường tiêu hóa trên (chảy máu bao tử, xuất huyết bao tử) là tình trạng chảy máu trong niêm mạc dạ dày hoặc có một số trường hợp đi cầu ra máu, đây là một tình trạng biến chứng cấp tính với nhiều nguyên nhân gây chảy máu khác nhau.

Bệnh xuất huyết dạ dày là gì?

Nguyên nhân gây xuất huyết dạ dày là gì?

Theo bác sĩ Anh Tú (GV Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur) thì: “để hình thành nên bệnh chảy máu dạ dày cấp tính thì có rất nhiều nguyên nhân khác nhau trong cuộc sống tác động, dưới đây là một vài nguyên nhân mà các chuyên gia y tế chúng tôi tổng hợp được”:

  • Xuất huyết dạ dày do Loét dạ dày, tá tràng: Hơn 45% nguyên nhân bị xuất huyết dạ dày gặp ở đối tượng có tiền sử đau vùng thượng vị hoặc được chẩn đoán viêm loét dạ dày tá tràng. Đối với những đối tượng này khi chảy máu dạ dày thường dễ nhìn thấy qua hình thức nôn ói ra máu hoặc đi ngoài phân đen giống socola có mùi thối đặc biệt.

Chảy máu bao tử do tác dụng của thuốc kháng sinh: Hiện nay một số loại thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau, chống đông máu góp tên vào những lý do gây xuất huyết dạ dày mà bệnh nhân cần lưu ý.

  • Xuất huyết bao tử do bệnh Ung thư dạ dày: Bệnh ung thư dạ dày kéo dài khiến toàn bộ thành bảo vệ dạ dày bị hư hại nặng nề, do đó xuất huyết dạ dày là điều hoàn toàn không thể tránh khỏi.
  • “Hội chứng Mallory Weiss”: là hội chứng có hiện tượng nôn ói liên tục nhiều lần trong ngày, điển hình là sau khi có tác đông của rượu. Khi nôn ói nhiều gây nên tình trạng xước niêm mạc dạ dày dẫn đến nguyên nhân xuất huyết dạ dày.
  • Một số nguyên do khác như: Vi khuẩn HP cũng có thể gây chảy máu dạ dày, chế độ ăn uống nhiều chua cay, uống rượu dùng chất kích thích liên tục, tinh thần căng thẳng, có các dấu hiệu stress nặng,… có thể gây góp phần tạo nguyên nhân bệnh xuất huyết dạ dày

Chảy máu bao tử

Triệu chứng xuất huyết dạ dày như thế nào?

Dấu hiệu, hiện tượng xuất huyết dạ dày rất dễ nhầm với các triệu chứng đau bảo tử, triệu chứng viêm loét dạ dày tá tràng khi có cùng cơn đau bụng vùng thượng vị. Vì vậy, người bệnh nên tham khảo kĩ các dấu hiệu xuất huyết bao tử sau đây:

  • Đau dữ dội vùng thượng vị: Khi này cơ thể người bệnh xuất hiện tình trạng toát mồ hôi lạnh, da niêm mạc nhợt, cơn đau lan khắp vùng bụng và làm cứng bụng, kèm theo dấu hiệu nôn ra máu cấp tính (hoặc có một số trường hợp xuất huyết dạ dày không kèm theo triệu chứng đặc trưng, lượng máu đi xuống ruột non và đại tràng từ đó có hiện tượng đi cầu ra máu màu socola đen cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh viêm loét đại trực tràng, trĩ nội,… )
  • Nôn ra máu: Dấu hiệu triệu chứng nôn ra máu chính là, hiện tượng cảnh báo xuất huyết bao tử (chảy máu dạ dày) điển hình nhất. Bệnh nhân sẽ nôn ra máu tươi đỏ hoặc máu màu đen, nâu có thể có lẫn thức ăn do máu tụ lại ở dạ dày sau đó mới theo cơn nôn ra ngoài.
  • Da niêm mạc nhợt nhạt: Hiện tượng xuất huyết dạ dày làm người bệnh dễ rơi vào tình trạng tụt huyết áp, xuất hiện các triệu chứng thiếu máu đồng thời với triệu chứng chảy máu dạ dày, mệt mỏi, hoa mắt, da dẻ nhợt nhạt.

Điều trị xuất huyết dạ dày bằng cách nào?

“Cách chữa đau bao tử khẩn cấp, thuốc trị đau dạ dày cấp” có lẽ là những câu hỏi được tìm kiếm trên google rất nhiều, nhưng khi phát hiện bản thân bị xuất huyết bao tử, người bệnh tự ý dùng thuốc giảm đau sẽ làm mờ đi những triệu chứng điển hình và dẫn đến tình trạng khó chẩn đoán và nguy hiểm tới sức khỏe tính mạng bản thân. Cách chữa xuất huyết dạ dày tốt nhất chính là nhanh chóng đến bệnh viện để được cấp cứu kịp thời! Sau khi thăm khám đánh giá mức độ chảy máu dạ dày, bác sẽ đưa ra các phác đồ điều trị xuất huyết dạ dày cho từng bệnh nhân.

Biện pháp điều trị chứng xuất huyết tiêu hóa

Sau khi đến viện, Trước tiên cần hồi sức cho người bệnh (Đặt người bệnh nằm thẳng trên giường, đầu thấp hơn người, kê 2 chân lên cao. Cho người bệnh thở bằng bình oxy trong khoảng 5 phút bằng đường mũi), tiếp đó là xét nghiệm máu, kiểm tra lượng điện giải, tình trạng máu đông, xét nghiệm thận, gan…

Biện pháp điều trị chứng xuất huyết tiêu hóa

Nội soi dạ dày, tá tràng để chuẩn đoán chính xác bệnh, tiến hành cầm máu và cuối cùng là sử dụng thuốc kê đơn, ngăn chặn viêm loét gây xuất huyết.

Truyền máu cho bệnh nhân

Việc truyền máu sẽ được thực hiện nếu người bệnh có lượng hemoglobin từ 70-80g/l hoặc dưới 100g/l nếu người bệnh bị hạ huyết áp tư thế.

Điều trị xuất huyết dạ dày sau nội soi bằng cách sử dụng thuốc

Dùng thuốc kháng sinh

  • Uống furazolidone với liều lượng 2 viên mỗi ngày, uống sau khi ăn 30 phút để gây ức chế monoamine oxydase dứa trên liên kết với men vi khuẩn tiêu diệt Hp.
  • Uống Fluoroquinolones liều 500g uống 2viên/2 ngày, uống sau bữa ăn khoảng 30 phút, dùng từ 7-10 ngày thì ngưng sử dụng.
  • Uống Rifabutin liều 3 viên mỗi ngày, dùng sau khi ăn khoảng 30 phút, thuốc uống kết hợp với Amoxicillin và PPI tăng tỷ lệ diệt vi khuẩn cao.

Sử dụng thuốc ức chế bơm Proton

  • Uống Omeprazole liều 40mg mỗi ngày, ngày uống 2 lần sau khi ăn. Thuốc có tác dụng kháng acit dịch vị, tăng hiệu quả tiêu diệt vi khuẩn Hp.
  • Uống Nexium với liều 2 viên mỗi ngày, ngày uống 2 lần sau khi ăn, thuốc có tác dụng giảm acit dịch vị và duy trì môi trường pH trên 5,5.
  • Uống Nexipraz với liều 2 viên mỗi ngày, ngày uống 2 lần, uống sau khi ăn.

Sử dụng thuốc cầm máu

Uống vitamin K: 10mg 2 ống x 2 TB, TM hoặc Uống Nesamid: 250mg 1 ống x 3 TM hoặc Uống Sesilend: 250mg 1 ống x 3 TM

Dùng một số loại thuốc giảm dịch vị acit:

  • Uống Esomeprazole 40mg 1 ống x 2 dùng tiêm tĩnh mạch
  • UốngPantoprazole 40mg 1 ống x 2 (1 ống pha 10ml NaCl 9% TM chậm từ 2-15 phút).
  • Uống Sandostatin 100gg 1 ống TDD mỗi 4 giờ.
  • Uống Somatostatin 3mg 1 ống pha 35ml NaCl 9%0 Tiêm tĩnh mạch 3ml liều đầu tiên, những liều sau truyền qua perfusor tốc độ 3ml/giờ và phải truyền liên tục không ngắt quãng.

Bị xuất huyết dạ dày nên ăn gì ?

Bác sĩ Anh Tú chia sẻ, người bệnh nên sử dụng các loại thực phẩm có tác dụng bảo vệ thành niêm mạc dạ dày và chống tăng tiết axit dịch vị ví dụ như:

  • Trứng và sữa giúp trung hòa các axit dịch vị
  • Các loại thức ăn có tác dụng giảm tiết axit dịch vị như: đường, mật ong, bánh quy, dầu thực vật,…
  • Thức ăn giúp bọc hút niêm mạc dạ dày và ít mùi vị: bánh mỳ, gạo nếp, khoai, sắn,…
  • Thực phẩm ít xơ như: rau củ non rất tốt cho dạ dày
  • Một số loại đồ uống tốt cho dạ dày như: nước sôi
  • Sử dụng các loại thức ăn hấp luộc, nấu chín, nghiền nát hay hầm nhừ để giảm kích thích tiết dịch vị và được vận chuyển qua dạ dày.

Bị xuất huyết dạ dày không nên ăn gì ?

  • Người bệnh không nên ăn nhiều rau sống khi bị xuất huyết dạ dày
  • Không nên ăn một số loại thức ăn dai cứng, nhiều xơ sợi khi bị bệnh xuất huyết dạ dày như: rau sống, rau xanh chứa nhiều chất cơ, thịt có gân, sụn,…
  • Một số loại nước sốt, lạp xườn, dăm bông, xúc xích,…
  • Một số loại thức ăn chua như hành muối, hoa quả chua, dưa cà,…
  • Một số loại gia vị như dấm ớt, tiêu, tỏi,…khiến bệnh xuất huyết dạ dày nặng thêm
  • Một số loại đồ uống kích thích như rượu bia, cà phê, chè,…rất có hại cho dạ dày đang bị chảy máu.

Xuất huyết dạ dày

Bệnh án xuất huyết dạ dày

Bệnh án xuất huyết dạ dày (xuất huyết tiêu hóa trên) Bệnh án xuất huyết dạ dày hay còn gọi là chảy máu bao tử thường gặp rất nhiều trên lâm sàng tại các khoa.

19/03/2019 2:22

Xuất huyết dạ dày có chữa được không?

Xuất huyết dạ dày là bệnh nguy hiểm nếu như không phát hiện và điều trị kịp thời và nhiều người bệnh băn khoăn không biết bệnh xuất huyết dạ dày có chữa được không?

19/01/2018 2:53

Người bị xuất huyết dạ dày nên ăn gì?

Xuất huyết dạ dày là bệnh nguy hiểm vì thế vần điều trị sớm, bên cạnh đó thực đơn tốt cho người người bệnh xuât huyết dạ dày cũng rất quan trọng giúp người bệnh nhanh chóng khỏe hơn.

2:11